新生儿黄疸的护理常规
一、黄疸的监测和记录
新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常而引起的皮肤、巩膜黄染现象。在出生后第一周,大约有50%的新生儿会出现不同程度的黄疸。在自然光线下,观察新生儿皮肤的颜色,是临床诊断新生儿黄疸的主要依据。黄疸从头部、面部开始,向下蔓延至躯干和四肢。初生几天,黄疸较轻,随着小儿的生理性体重下降恢复后,黄疸会逐渐明显。一般生理性黄疸在生后10天左右消退。如果小儿出现早、黄疸重、进展快,或消退后又出现,或黄疸进行性加重,应考虑为病理性黄疸。
二、生活护理
1. 保暖:体温维持在36-37℃之间;
2. 尽早喂养:按需哺乳,增加喂奶的次数,以促进肠蠕动及排便,有利于退黄;
3. 防止感染:注意皮肤、脐部、臀部的护理,防止感染;
4. 观察病情:观察小儿的面色、精神反应及哭声,有无尖叫、呕吐、抽搐、双目凝视,四肢强直或震颤等表现;
5. 预防接种:观察小儿预防接种后的反应。
三、药物治疗
四、光疗护理
五、健康指导
1. 向家长介绍生理性黄疸的特点,取得家长的配合和理解;
2. 指导家长合理喂养小儿,勤换尿布,保持皮肤清洁;
3. 告诫家长本病为自限性疾病,生理性黄疸一般不需治疗,可自行消退;
4. 解释病理性黄疸的原因及治疗护理措施;
5. 定期随访,观察病情变化。