糖尿病人如何做好血糖的自我检测

一、控制饮食

对饮食不控制，血糖就会波动，升高，长期下去就进入恶性循环。但也不能过分地控制饮食，有些人控制饮食到了近乎苛刻的程度，这也会打破体内代谢平衡，时间长了对健康也是不利的。总热量要控制合理，一天的饮食要有规律，定时、定量、定餐。不能随意增减。少吃油脂、肥肉及含脂肪高的食物，这些食物中的脂会加重胰岛素抵抗。饮食中最好食用橄榄油或含高单不饱和脂肪酸的食物。多食用一些富含优质蛋白的食物，如鱼、蛋、瘦肉等。饮食中多食用绿叶蔬菜，富含纤维素高的食物。这样可以缓解便秘及延缓餐后血糖上升的速度。

二、适当运动

适当运动可以增强人体对胰岛素的敏感性，有利于降低体重、减轻体脂肪，改善血脂和血糖代谢紊乱。一般主张轻中度运动方式，以快走、慢跑等有氧运动为主，每次30～60分钟，强度为个体心率=(170-年龄)X(60～70)%，注意避免空腹运动及饱餐后立即运动。这样更有利于平稳控制血糖。

三、定期监测血糖

糖尿病患者要定期监测血糖，特别是接受饮食控制的肥胖患者，用饮食控制的2～3个月应检查1次血糖和尿糖，此后每年至少查2次，以便及时调整饮食和控制方案。另外使用胰岛素控制的病人每天至少监测血糖2～4次，以便及时调整胰岛素用量。对于血糖波动较大的病人应该每天监测血糖5～7次。夜间血糖的控制十分重要，最好在凌晨2～3点加测1次血糖。血糖已经正常的患者也不可忽视监测血糖的重要性，如出现低血糖反应应及时检测血糖值。另外根据个人的情况也可需要加测餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等指标。

四、了解血糖检测的指标

检测血糖的指标有空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)。空腹血糖反映的是基础血糖水平；餐后2小时血糖反映的是餐后血糖水平；糖化血红蛋白(HbA1c)反映的是取血前8～12周平均血糖水平。现在临床要求糖化血红蛋白(HbA1c)应该小于6.5%。空腹血糖正常值是3.9～6.1mmol/L；餐后2小时血糖正常值是4.4～7.8mmol/L；糖化血红蛋白正常值是4%～6%。

五、正确对待高血糖和低血糖

当糖尿病患者监测到偶尔一次的轻度高血糖时，不必紧张，也不必马上进行治疗，应重新安排饮食或增加活动量使血糖降至正常或接近正常范围即可。如果经上述方法仍不能使血糖恢复正常，就应考虑调整治疗方案了。低血糖也是糖尿病治疗中常见的现象，其危险性很大，甚至可以危及生命。所以糖尿病患者要随身携带一些糖果或巧克力等含糖食品以备不时之需。低血糖发生时立即食用可迅速使症状缓解。糖尿病患者的自我监测除了评估其日常病情状况以外还可以判断病人是否存在治疗过程中的个体差异或者可能的合并症或副反应等可能的情况出现，比如个别病例低血糖的出现可能与糖尿病自主神经病变有关；一些病人出现反应性高血糖则可能是由于体内存在某些应激因素等。