新生儿黄疸的护理常规
一、黄疸的观察
新生儿黄疸是由于新生儿期血清胆红素浓度增高，而引起皮肤、巩膜发黄的一种现象。新生儿黄疸较常见，约50%的足月儿及80%的早产儿会出现生理性黄疸。同时，新生儿黄疸又是新生儿溶血、新生儿肝炎综合征等疾病的重要表现，严重者可导致核黄疸，危及患儿生命。因此，临床上对新生儿黄疸的观察与护理十分重要。
观察皮肤颜色是了解新生儿黄疸程度和变化最直观的方法。护士在观察时，要选择光线充足的地方，并使患儿全身皮肤充分暴露。若患儿躯干及四肢皮肤明显黄染，而手掌、足底肉眼未能观察到黄疸，可采用数字拍照法，将四肢远端部位拍下，放大照片后可观察到肉眼未能观察到的黄疸，以协助诊断。
二、合理喂养
新生儿出生后，一方面要保证其正常生长发育，另一方面要促使血清胆红素尽快经肠道排出，以降低血清胆红素浓度。母乳喂养可刺激肠道蠕动，有利于肠道内的胆红素排出，缩短新生儿黄疸的持续时间。因此，新生儿出生后要尽早吸吮母乳，并适当增加母乳喂养次数。早期合理喂养能促进胎粪排出，降低血清胆红素浓度。
三、注意保暖
新生儿出生后要注意保暖，尤其是早产儿，皮下脂肪薄，体表面积相对较大，体温调节中枢发育不成熟，体温低时易导致硬肿症的发生。保暖有利于减少机体耗氧量和水分丢失，从而降低患硬肿症的概率。保暖有利于患儿保持良好的新陈代谢，减少机体耗氧量。由于新生儿的抵抗力较弱，保暖还有利于降低感染发生率。
四、预防感染
1. 新生儿在护理过程中要遵循无菌操作原则。新生儿免疫力低下，接触细菌和病毒的机会多，易发生感染。因此，在护理过程中要遵循无菌操作原则，如接触患儿前要洗手、保持患儿皮肤清洁干燥等。
2. 保持患儿脐部清洁干燥。新生儿脐部易受粪便、尿液污染而导致感染，因此要注意保持脐部清洁干燥。每次沐浴后用棉签蘸取碘伏擦拭脐部及周围皮肤，同时注意更换尿布时不要将尿布搭在脐部上。
3. 定期开窗通风换气。病房内空气流通有利于减少细菌数量和预防感染。因此，要定期开窗通风换气，保持室内空气新鲜。同时，医护人员要注意个人卫生和防护措施。
