关节炎病人的护理查房记录

一、查房时间

本次护理查房于XXXX年XX月XX日上午XX时进行。

二、病人基本信息

患者XXX，女，XX岁，住院号XXXX，于XXXX年XX月XX日因“右膝关节疼痛X年，加重X月”入院，入院诊断为“右膝关节骨关节炎”。患者自诉既往有“风湿性关节炎”病史。

三、病情状况

患者在入院时，右膝关节疼痛、僵硬，上下楼梯及下蹲困难，晨起时症状尤为明显。查体显示，患者右膝关节肿胀，局部皮温稍高，关节活动度为0～90度。实验室检查显示，血沉增快，C反应蛋白升高。X线检查显示，右膝关节间隙变窄，关节面硬化。

四、护理措施

1. 疼痛护理：对于患者的疼痛状况，我们采用了疼痛评估量表进行评估，并遵医嘱给予消炎止痛药物治疗。同时，进行疼痛教育，让患者了解疼痛的原因和治疗方法。

2. 心理护理：考虑到关节炎给患者带来的心理压力，我们进行了心理疏导和健康教育，鼓励患者保持乐观心态，积极参与治疗。

3. 康复训练：针对患者的具体情况，制定了个性化的康复训练计划。初期以被动关节活动为主，逐渐过渡到主动关节活动。同时，指导患者进行肌肉力量训练，增强关节稳定性。

4. 生活指导：指导患者保持良好的生活习惯，避免长时间站立或久坐，减轻关节负担。同时，注意保暖，避免膝关节受到寒冷刺激。

5. 饮食护理：建议患者多食用富含钙质的食物，如牛奶、豆制品等，以保持骨骼健康。同时，避免摄入过多高嘌呤食物，以防痛风发作。

五、查房总结

通过本次护理查房，我们更深入地了解了患者的病情和需求。在护理过程中，我们采取了综合性的护理措施，包括疼痛护理、心理护理、康复训练、生活指导和饮食护理等。这些措施有助于缓解患者的疼痛症状，提高生活质量。接下来，我们将继续关注患者的病情变化，及时调整护理方案，确保患者得到最佳的护理效果。同时，我们也会不断总结经验，提升护理质量，为更多关节炎患者提供优质的护理服务。