新生儿黄疸护理常规概要
一、观察黄疸程度
新生儿黄疸是指出生后28天内出现的皮肤黄染现象。黄疸的程度可以通过观察皮肤颜色和眼球白色部分来判断。轻度黄疸表现为皮肤微黄,中度至重度黄疸则表现为皮肤明显黄染,甚至躯干、手掌和足底。眼球白色部分可能也会变成黄色。
二、喂养与饮食护理
确保新生儿得到足够的营养是恢复的重要因素。推荐母乳喂养,母乳能提供丰富的营养,也有助于建立母婴情感纽带。如果是人工喂养,要确保选用适当的配方奶,并且奶量要适中,避免因饥饿或过度喂养导致黄疸加重。
三、保持适宜的环境温度
新生儿需要稳定的环境温度来维持正常的体温。适宜的环境温度可以帮助消除多余的热量,减少新生儿脱水或发热的风险,有助于减轻黄疸。环境温度应根据新生儿的体重和成熟度来调整,保持在24-28℃之间。
四、游泳和日光浴
在保证环境卫生的前提下,允许新生儿进行游泳和日光浴。游泳有助于促进新生儿的肌肉和骨骼发育,日光浴则有助于合成维生素D,增强免疫力,促进新陈代谢,有助于消退黄疸。
五、动态监测黄疸数值
定期使用黄疸测量仪测定新生儿的胆红素水平,这有助于及时发现黄疸加重的趋势。在出生后的第2-3天是高峰期,应每12小时监测一次;在第4-6天应每天监测一次。如发现胆红素水平异常升高,应及时采取措施。
六、防止感染传播
黄疸可能是感染的迹象,尤其是新生儿败血症。为防止感染传播,所有接触新生儿的医护人员必须遵守严格的卫生规定,如洗手、戴口罩和穿隔离衣等。新生儿的脐带残端要保持清洁干燥,避免不必要的侵入性操作。
七、安全用药
如果医生决定使用药物来降低黄疸,必须严格遵医嘱用药。禁止擅自给新生儿使用偏方或未经医生建议的药物。某些传统药物可能对新生儿有害,包括影响肝脏和肾脏功能。在用药过程中,要密切观察新生儿的反应,如有异常应及时就医。