新生黄疸的护理

一、生理性黄疸

1. 定义：生理性黄疸是指新生儿出生后2-3天出现巩膜、皮肤、黏膜黄染，一般无特殊症状，持续数日至数周，早产儿可延迟至3-4周。

2. 原因：生理性黄疸主要是由于新生儿胆红素代谢特点所致，包括胆红素生成较多、肝细胞对胆红素的摄取能力不足、胆红素排泄能力受限等。

3. 护理：（1）充足喂养：生理性黄疸期间，应鼓励母亲充分喂养，以增加新生儿排便次数，从而促进胆红素的排泄。（2）皮肤护理：保持新生儿皮肤清洁干燥，避免使用化学药品或热水清洗皮肤。（3）观察病情：密切观察黄疸的进展情况，如黄疸出现的时间、持续时间、黄疸程度等，如发现异常应及时就医。

二、病理性黄疸

1. 定义：病理性黄疸是指出生后24小时内出现黄疸，持续时间较长，或伴有贫血、水肿、肝脾肿大等症状。

2. 原因：病理性黄疸通常由病理因素引起，包括新生儿感染、新生儿肝炎、新生儿溶血、先天性胆道闭锁等。

3. 护理：（1）及时就医：病理性黄疸需要尽早诊断和治疗，因此一旦发现应及时就医。（2）药物治疗：在医生的指导下使用药物治疗，如抗感染药物、保肝药物等。（3）光疗：病理性黄疸通常需要采用光疗治疗，以降低血清胆红素水平。光疗期间应密切观察新生儿的反应和黄疸的进展情况。（4）注意保暖：病理性黄疸的新生儿抵抗力较弱，应注意保暖，避免感染。（5）合理喂养：病理性黄疸期间，应适当控制喂奶量，避免加重肝脏负担。同时应鼓励母亲多喂水，以增加新生儿排尿和排便的次数。