新生儿黄疸的护理

一、生理性黄疸无需特殊护理

生理性黄疸是一种自然现象，由于新生儿胆红素代谢特点，约50%以上新生儿可出现生理性黄疸。生理性黄疸通常在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，持续7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。

生理性黄疸无需特殊护理，正常哺乳，适当提早喂养，供给充足奶量，可刺激肠管蠕动，建立肠道正常菌群，减少肠肝循环，有助于减轻黄疸程度。

二、病理性黄疸的护理要点

1. 密切观察病情变化 观察皮肤颜色变化，监测胆红素水平。如发现胆红素水平过高，应及时采取措施。

2. 促进排泄 适当增加喂奶次数，保证正常排便，有助于减轻黄疸程度。

3. 配合医生治疗 按照医生的建议进行蓝光照射治疗和药物治疗。

三、药物治疗的注意事项

1. 严格遵守医嘱 按照医生的建议用药，不要随意更改剂量。

2. 注意药物副作用 药物治疗可能产生一些副作用，如发热、皮疹等，应密切观察并及时向医生报告。

3. 不要自行购药 使用药物治疗应由医生开具处方，不要自行购买和使用。

四、家庭护理的要点

1. 保持皮肤清洁 每天洗澡，保持皮肤清洁干燥。

2. 保持大便通畅 保证正常排便，有助于减轻黄疸程度。

3. 充足睡眠 保证充足的睡眠时间，有助于病情恢复。

五、预防黄疸的措施

1. 饮食调整 分娩后尽早开奶，按需哺乳。

2. 注意保暖 新生儿出生后应立即置于预热的辐射保暖台上保暖。

3. 预防感染 新生儿出生后应立即接种乙肝疫苗。

4. 注意饮食卫生 母乳喂养时母亲应注意饮食卫生。

5. 注意观察病情变化 如发现皮肤发黄、眼白发黄等症状应及时就诊。

6. 定期监测胆红素水平 可定期到医院进行胆红素检测，以便及时发现异常情况并采取相应措施。

7. 避免使用对肝功能有影响的药物。

8. 黄疸出现早的胎儿要及早终止妊娠一旦发现胎儿可能患有ABO溶血病应及早终止妊娠可减轻新生儿溶血病或减轻溶血病的临床表现若Rh血型不和有胎死宫内危险者尤其Rh阴性的母亲怀了Rh阳性的胎儿在流产前应考虑做羊膜腔穿刺取羊水了解胎儿肺是否成熟以考虑分娩时机并可经羊水测定胆红素水平估计胎儿溶血程度及肝功能情况。