院内感染手卫生：关键知识，实践与政策

一、引言

医院是治疗疾病和伤痛的地方，但同时也可能成为病菌传播的温床。据统计，医院内感染是导致患者病情恶化甚至死亡的重要原因之一。因此，采取有效的预防措施，降低医院内感染的发生率，已经成为医疗系统关注的焦点。其中，手卫生，或称手清洁与消毒，已经被广泛认为是预防病菌传播、降低医院内感染的关键环节。

二、手卫生的基础

1. 何时需要洗手：在接触病人、进行诊断和治疗操作、接触病人周围环境或物体后，以及在接触病人血液、体液、分泌物和排泄物等之后，都需要立即洗手。

2. 正确的洗手方法：使用肥皂和水，彻底搓洗双手至少20秒，注意清洗指尖、指缝和手掌，然后用清水冲洗干净。如果没有水源，可以使用含有至少60%酒精的洗手液。

3. 手消毒：在无法使用流动水洗手的情况下，可以使用含有至少60%酒精的洗手液进行手部消毒。

三、手卫生的实践

1. 培训和教育：对医护人员进行定期的手卫生培训和教育，提高他们的手卫生意识和技能。

2. 提供足够的洗手设施：医院应提供足够的洗手设施，包括水龙头、洗手液和干手设备，确保医护人员随时可以方便地洗手。

3. 监督和反馈：通过定期的监督和反馈，提高医护人员对手卫生的重视程度。

四、政策制定与实施

1. 制定严格的手卫生政策：医院应制定明确的手卫生政策和标准操作流程，明确规定何时、如何洗手或消毒。

2. 执行和监督：医院应设立专门的手卫生执行和监督团队，对医护人员的手卫生执行情况进行定期检查和评估。

3. 反馈与改进：根据监督结果，对医护人员进行反馈，并对不适用的流程进行改进，以提高手卫生的质量。

五、结论

手卫生是预防和控制医院内感染的重要措施之一。通过教育和培训提高医护人员的手卫生意识，提供足够的洗手设施，以及定期的监督和反馈，可以有效地提高手卫生的质量。同时，制定并执行严格的手卫生政策和标准操作流程，是确保医护人员正确进行手卫生的关键。每个医护人员都应认识到自己的责任和义务，积极参与到手卫生的实践中来，为降低医院内感染的发生率贡献自己的一份力量。